Des cheveux plus fins sur le dessus du crâne, une plaque nette apparue en quelques semaines, un ongle épaissi ou décollé : cheveux et ongles réagissent aux maladies de la peau comme à l'état général de l'organisme. Retrouvez ici nos ressources sur les cheveux, le cuir chevelu et les ongles, rédigées et vérifiées par des dermatologues, pour comprendre ce qui se joue et quelles prises en charge existent.
Chaque dossier est étudié par un médecin français titulaire d'un diplôme universitaire en dermatologie, inscrit au tableau de l'Ordre des médecins.
Faire mon diagnosticCheveux et ongles sont des annexes de la peau, produits par des structures vivantes qui se renouvellent en permanence. Cette croissance continue explique leur sensibilité : une carence, un déséquilibre hormonal, une maladie générale, un traitement ou une agression locale se traduisent souvent par une modification visible, parfois plusieurs semaines après l'événement en cause. Elle explique aussi la lenteur des évolutions, dans un sens comme dans l'autre : un ongle de la main met plusieurs mois à repousser entièrement, un ongle du pied davantage encore. Toute évaluation d'un traitement demande donc du temps.
Les pellicules et la dermatite séborrhéique du cuir chevelu sont traitées dans une rubrique dédiée : dermatite séborrhéique, démangeaisons et pellicules.
La génétique et les hormones occupent la première place dans l'alopécie androgénétique. D'autres facteurs interviennent fréquemment : carence en fer, trouble de la thyroïde, suites d'un accouchement, d'une infection, d'une intervention ou d'une période de stress intense, régime restrictif, certains médicaments. Localement, les gestes répétés comptent beaucoup : coiffures tirant sur la racine, chaleur des appareils coiffants, manucure agressive, faux ongles, chaussures trop étroites, habitude de se ronger les ongles. Un environnement chaud et humide favorise par ailleurs les infections fongiques.
Le point de départ est toujours le diagnostic. Devant une chute de cheveux, un examen clinique et parfois un bilan biologique permettent de rechercher une cause curable avant d'envisager un traitement de fond. Devant une suspicion d'atteinte fongique du cuir chevelu ou de l'ongle, un prélèvement est réalisé avant de débuter un traitement par voie orale, dont la durée se compte en semaines voire en mois. Selon la situation, le médecin peut proposer des traitements locaux, des traitements par voie générale, ou un geste technique pour un ongle incarné. Les résultats s'apprécient sur plusieurs mois et varient d'une personne à l'autre.
Des articles pour comprendre les différentes formes de chute de cheveux, distinguer une pelade d'une alopécie diffuse, reconnaître une atteinte du cuir chevelu ou de l'ongle, et savoir quels examens précèdent un traitement. Chaque contenu est rédigé et vérifié par des dermatologues, à partir des recommandations actuelles, pour vous accompagner dans les décisions prises avec votre médecin.
Une chute quotidienne de quelques dizaines de cheveux fait partie du renouvellement normal. Ce qui doit amener à consulter, c'est une chute nettement plus abondante qui se prolonge au-delà de quelques semaines, une diminution visible de la densité, un élargissement de la raie ou un dégarnissement des golfes temporaux. L'alopécie androgénétique est la cause la plus fréquente, mais elle n'est pas la seule et d'autres causes doivent être recherchées.
Source : Société Française de Dermatologie, dermato-info.fr
La pelade, ou alopécie areata, est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire s'attaque au follicule pileux. Elle se traduit par une ou plusieurs plaques de chute bien limitées, sur le cuir chevelu ou la barbe, sur une peau qui reste lisse et non inflammatoire. Son évolution est imprévisible, avec des repousses spontanées possibles comme des récidives. Elle n'est ni contagieuse ni liée à un manque d'hygiène.
Source : Société Française de Dermatologie, dermato-info.fr
Le traitement dépend du nombre d'ongles atteints et de l'étendue de l'atteinte. Il peut reposer sur un vernis antifongique appliqué plusieurs mois, sur un antifongique par voie orale prescrit pour plusieurs semaines, ou sur l'association des deux. Un prélèvement est recommandé avant un traitement général afin d'identifier le champignon en cause. La disparition de l'aspect anormal n'est visible qu'au fur et à mesure de la repousse de l'ongle, ce qui demande plusieurs mois.
Source : Assurance Maladie, ameli.fr
Un ongle incarné se manifeste par une douleur du bord de l'ongle, une rougeur et un gonflement, puis parfois un écoulement traduisant une surinfection. Il ne faut ni découper le coin de l'ongle ni tenter un geste soi-même, ces manœuvres aggravant généralement la situation. Un avis médical permet d'évaluer le stade et de proposer soit des soins locaux, soit un geste chirurgical. Une douleur importante, un écoulement ou un terrain diabétique justifient une consultation rapide.
Source : Assurance Maladie, ameli.fr
Oui, une chute de cheveux fait partie des motifs qui peuvent être évalués et suivis à distance. La téléconsultation est une consultation médicale réalisée à distance, en vidéo : votre consentement est nécessaire et le secret médical s'applique comme en cabinet.
Sur Skindex, elle est réalisée par un médecin inscrit à l'Ordre des médecins et titulaire d'un diplôme universitaire de dermatologie. Le médecin évalue votre situation, peut demander un bilan complémentaire, propose une prise en charge si elle est médicalement appropriée, et vous oriente vers une consultation en présentiel lorsqu'un examen direct ou un prélèvement est nécessaire.
Source : Haute Autorité de santé
Réponse type
Skindex vous met en relation avec un médecin titulaire d'un diplôme universitaire de dermatologie, qui vous reçoit en visio sous 48h.
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