Une plaque qui s'étend, des vésicules qui apparaissent, des démangeaisons qui réveillent la nuit, une rougeur qui chauffe : derrière ces signes se cachent des infections très différentes, bactériennes, virales, fongiques ou parasitaires. Retrouvez ici nos ressources sur les infections de la peau, rédigées et vérifiées par des dermatologues, pour les reconnaître, comprendre leur contagiosité et savoir quand une prise en charge médicale s'impose.
Chaque dossier est étudié par un médecin français titulaire d'un diplôme universitaire en dermatologie, inscrit au tableau de l'Ordre des médecins.
Faire mon diagnosticLa peau constitue la première barrière de l'organisme contre les micro-organismes. Lorsque cette barrière est franchie, par une coupure, une macération, un grattage ou une fragilité du terrain, une infection peut s'installer. Les infections cutanées figurent parmi les motifs de consultation dermatologique les plus fréquents, chez l'enfant comme chez l'adulte. Leur point commun s'arrête là : un impétigo, un zona, une mycose des plis et une gale n'ont ni la même cause, ni la même contagiosité, ni le même traitement. Identifier la famille en cause est donc la première étape, et elle conditionne tout le reste.
La chaleur, l'humidité et la macération dans les plis créent un terrain favorable, en particulier l'été et chez les personnes en surpoids. S'y ajoutent les microtraumatismes du quotidien : rasage, épilation, coupures, frottement d'une chaussure, grattage d'une lésion préexistante. La vie en collectivité, les vestiaires, les piscines et les salles de sport facilitent la transmission de certains agents. Enfin, le terrain joue un rôle déterminant : diabète, insuffisance veineuse, immunodépression, traitements immunosuppresseurs ou corticoïdes au long cours, eczéma ou peau très sèche fragilisent la barrière cutanée et favorisent les récidives. Les âges extrêmes de la vie, nourrisson et personne âgée, appellent une vigilance particulière.
Le traitement découle du diagnostic, et non l'inverse. Une lésion suspecte de mycose justifie souvent un prélèvement avant la mise en route d'un antifongique oral, car un traitement à l'aveugle expose à un échec et retarde la prise en charge. Selon la famille en cause, le médecin dispose d'antibiotiques locaux ou oraux, d'antifongiques en crème, en poudre, en vernis ou par voie générale, d'antiviraux dont l'efficacité dépend étroitement de la précocité de leur prescription, et d'antiparasitaires locaux ou oraux. À ces traitements s'ajoutent des mesures d'hygiène et d'éviction qui limitent la transmission et les récidives : lavage du linge, séchage soigneux des plis, éviction scolaire dans certains cas, traitement de l'entourage pour la gale et les poux.
Certains signes imposent un avis médical rapide : fièvre associée à une lésion cutanée, rougeur qui s'étend en quelques heures, placard chaud, tendu et douloureux d'un membre, douleur intense disproportionnée, atteinte du visage ou du contour de l'œil, lésion étendue chez un nourrisson, ou toute infection survenant chez une personne diabétique ou immunodéprimée. Un zona doit par ailleurs être pris en charge très tôt, le traitement antiviral étant d'autant plus utile qu'il est débuté dans les premiers jours.
Des articles pour reconnaître les principales infections de la peau, comprendre leur mode de transmission, savoir lesquelles nécessitent une éviction ou un traitement de l'entourage, et repérer les situations qui relèvent d'une consultation rapide. Chaque contenu est rédigé et vérifié par des dermatologues, à partir des recommandations actuelles, pour vous accompagner dans les décisions prises avec votre médecin.
Non. La contagiosité dépend de l'agent en cause et du type de lésion. Les mycoses cutanées peuvent se transmettre par contact direct ou par l'intermédiaire du sol, du linge ou d'un animal. Les verrues se transmettent par contact avec une peau lésée ou par des surfaces humides comme les sols de piscine. À l'inverse, un furoncle ou un abcès résulte le plus souvent de bactéries déjà présentes sur la peau de la personne concernée.
Sources : Assurance Maladie, ameli.fr ; Assurance Maladie, ameli.fr
Une mycose cutanée se manifeste le plus souvent par une plaque rouge et arrondie, bordée d'un liseré qui s'étend vers l'extérieur alors que le centre s'éclaircit, ou par une atteinte des plis, entre les orteils par exemple, avec une peau fissurée et macérée. Les démangeaisons sont fréquentes mais inconstantes. Le diagnostic repose sur l'examen clinique, complété si besoin par un prélèvement mycologique.
Source : Assurance Maladie, ameli.fr
Oui. Le zona correspond à la réactivation du virus de la varicelle, resté latent dans l'organisme après l'infection initiale, souvent contractée dans l'enfance. Il se traduit par une éruption douloureuse de vésicules, localisée sur un territoire nerveux, d'un seul côté du corps. Une personne n'ayant jamais eu la varicelle peut contracter une varicelle au contact des vésicules d'un zona.
Source : Assurance Maladie, ameli.fr
Oui, et c'est la condition pour éviter les réinfestations. Dans la gale, le traitement de toutes les personnes vivant sous le même toit est recommandé, même en l'absence de symptômes, ainsi que la décontamination du linge et de la literie. Pour les poux de tête, l'ensemble des membres du foyer doit être examiné et seuls ceux qui sont porteurs sont traités, le traitement préventif systématique n'étant pas recommandé.
Sources : Assurance Maladie, ameli.fr ; Assurance Maladie, ameli.fr
Certaines infections cutanées peuvent être évaluées à distance, d'autres non. La téléconsultation est une consultation médicale réalisée à distance, en vidéo : votre consentement est nécessaire et le secret médical s'applique comme en cabinet.
Sur Skindex, elle est réalisée par un médecin inscrit à l'Ordre des médecins et titulaire d'un diplôme universitaire de dermatologie. Le médecin évalue votre situation, propose une prise en charge si elle est médicalement appropriée, et vous oriente vers une consultation en présentiel ou vers un service d'urgence lorsqu'un examen direct s'impose, notamment devant une fièvre, une lésion qui s'étend rapidement ou une atteinte du visage.
Source : Haute Autorité de santé
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